Kochs Postulate – Koch’s postulates


Kochs Postulate – Koch’s postulates

Koch-Postulate oder Kochsche Postulate genannt, beschreiben historisch für die Verursachung (Ätiologie) einer Infektionskrankheit die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen einem Parasiten und dem Wirt.

Die Postulate wurden 1884 von Robert Koch und Friedrich Loeffler formuliert, basierend auf früheren Konzepten, die von Jakob Henle beschrieben wurden und 1890 von Koch verfeinert und veröffentlicht.

Koch verwendete die Postulate, um die Ätiologie von Cholera und Tuberkulose zu beschreiben, aber sie wurden kontrovers verallgemeinert zu anderen Krankheiten.

Diese Postulate wurden vor modernen Konzepten der mikrobiellen Pathogenese erstellt, die mit Kochs Postulaten nicht untersucht werden können, einschließlich Viren (die obligate zelluläre Parasiten sind) und asymptomatischen Trägern.

Sie wurden weitgehend durch andere Kriterien wie die Bradford Hill-Kriterien für die Kausalität von Infektionskrankheiten in der modernen öffentlichen Gesundheit ersetzt.

Die Postulate

Kochs Postulate lauten wie folgt:

Der Mikroorganismus muss in allen an der Krankheit leidenden Organismen im Überfluss vorhanden sein, sollte jedoch nicht in gesunden Organismen gefunden werden.

Der Mikroorganismus muss aus einem erkrankten Organismus isoliert und in Reinkultur gezüchtet werden .

Der kultivierte Mikroorganismus sollte beim Einbringen in einen gesunden Organismus eine Krankheit verursachen.

Der Mikroorganismus muss vom inokulierten, erkrankten experimentellen Wirt reisoliert und als mit dem ursprünglichen spezifischen Erreger identisch identifiziert werden.

Koch gab jedoch später das universalistische Erfordernis des ersten Postulats insgesamt auf, als er asymptomatische Träger der Cholera und später des Typhus entdeckte.

Asymptomatischen oder subklinischen Infektionsträger werden nun ein gemeinsames Merkmal vielen Infektionskrankheiten, insbesondere virale Erkrankungen, wie bekannt sein Polio, Herpes simplex, HIV / AIDS und Hepatitis C.

Als konkretes Beispiel sind sich alle Ärzte und Virologen einig, dass das Poliovirus bei nur wenigen infizierten Personen eine Lähmung verursacht.

Das zweite Postulat kann auch für bestimmte Mikroorganismen oder Entitäten suspendiert werden, die (derzeit) nicht in Reinkultur gezüchtet werden können. Viren erfordern auch das Wachstum und die Vermehrung von Wirtszellen und können daher nicht in Reinkulturen gezüchtet werden.

Das dritte Postulat spezifiziert „sollte“ nicht „muss“, da, wie Koch selbst sowohl in Bezug auf Tuberkulose als auch in Bezug auf Cholera bewiesen hat , nicht alle Organismen, die einem infektiösen Erreger ausgesetzt sind, die Infektion erwerben werden.

Eine Nichtinfektion kann auf Faktoren wie allgemeine Gesundheit und ordnungsgemäße Immunfunktion zurückzuführen sein. erworbene Immunität gegen vorherige Exposition oder Impfung; oder genetische Immunität, wie bei der Resistenz gegen Malaria, die durch den Besitz mindestens eines Sichelzellen-Allels verliehen wird.

Es gibt noch einige andere Ausnahmen zu Kochs Postulaten.

Ein einzelner Erreger kann mehrere Krankheitszustände verursachen. Zusätzlich kann ein einzelner Krankheitszustand durch mehrere verschiedene Mikroorganismen verursacht werden. Einige Krankheitserreger können nicht im Labor kultiviert werden, und einige Krankheitserreger verursachen nur beim Menschen Krankheiten.

Zusammenfassend kann ein Infektionserreger als ausreichende Ursache für eine Krankheit angesehen werden, wenn er Kochs Postulate erfüllt. Andernfalls deutet dies darauf hin, dass der Infektionserreger eine notwendige, aber unzureichende Ursache für eine Krankheit ist.

Geschichte

Kochs Postulate wurden im 19. Jahrhundert als allgemeine Richtlinien entwickelt, um Krankheitserreger zu identifizieren , die mit den heutigen Techniken isoliert werden konnten.

Schon zu Kochs Zeiten wurde erkannt, dass einige Infektionserreger eindeutig für Krankheiten verantwortlich waren, obwohl sie nicht alle Postulate erfüllten. Versuche, Kochs Postulate starr auf die Diagnose von Viruserkrankungen im späten 19. Jahrhundert anzuwenden, zu einer Zeit, als Viren in der Kultur nicht gesehen oder isoliert werden konnten, könnten die frühe Entwicklung des Gebiets der Virologie behindert haben .

Kochs Postulate wurden von Epidemiologen seit den 1950er Jahren als weitgehend veraltet anerkannt. Obwohl sie die historische Bedeutung beibehalten und den Ansatz zur mikrobiologischen Diagnose weiterhin prägen, werden sie nicht routinemäßig zum Nachweis der Kausalität verwendet.

Zwischenbemerkung

In diesem Zusammenhang fällt auf, dass seitens des Robert-Koch-Instituts auf schriftliche Anfrage von Frau Anna-Lena Finnern,

Betreff: „Corona Virus Nachweis nach den kochschen Postulaten“

„Bitte senden Sie mir alle Belege zum Nachweis des aktuellen Coronavirus, möglichst nach dem von Gründer ihres Instituts und Dr. Henle verfassten Postulaten. Sollte so ein Virus Nachweis nicht vorliegen, alle anderen Dokumente und ein Erklärung warum nach 6 Monaten ein solcher Nachweis noch nicht vor liegt.“

nachstehende Antwort erfolgte:

Auszug:

„Es bestehen keine amtlichen Informationen zu den „Henle-Koch Postulaten“.

Kochs Postulate haben auch Wissenschaftler beeinflusst, die die mikrobielle Pathogenese unter molekularen Gesichtspunkten untersuchen. In den 1980er Jahren wurde eine molekulare Version von Kochs Postulaten entwickelt, um die Identifizierung von mikrobiellen Genen zu steuern, die für Virulenzfaktoren kodieren.

Dass HIV AIDS verursacht, folgt nicht aus Kochs Postulaten, die möglicherweise den HIV / AIDS-Denialismus unterstützt haben.

Die Rolle von Onkoviren bei der Entstehung einiger Krebsarten folgt auch nicht Kochs Postulaten.

Neue Entdeckungen von Infektionsmethoden infolge der Arbeit von Koch und vielen anderen haben gezeigt, dass einige Krankheiten und Zustände nicht immer von einer einzigen Mikrobenart verursacht werden. 

Laut einer Studie von Oliver A. Todd und Brain M Peters wird eine neu entdeckte Wechselwirkung zwischen dem Erreger Staphylococcus aureus und dem „Pilz-Opportunisten“ Candida albicans als Koinfektion angesehen, die in den Körpern kranker Patienten auftritt, die an verschiedenen Erkrankungen leiden Bedingungen [2019].

Diese Art von Synergismus wurde in einer separaten Studie von Carlson an Mäusen als tödlich befunden. Wenn Mäuse unabhängig voneinander mit den beiden Pathogenen infiziert wurden, kam es zu einer Krankheit, aber die Mäuse konnten sich erholen.

Bei gleichzeitiger Infektion mit beiden Krankheitserregern hatten die Mäuse eine Sterblichkeitsrate von nahezu 100%, was zeigt, dass einige Krankheitserreger nicht so leicht isoliert werden können oder zusätzliche Techniken und Schritte benötigen, die die Ursache der Krankheit besser nachweisen.

Für das 21. Jahrhundert

Kochs Postulate haben eine wichtige Rolle in der Mikrobiologie gespielt, haben jedoch große Einschränkungen.

Zum Beispiel war sich Koch im Fall von Cholera bewusst, dass der Erreger Vibrio cholerae sowohl bei kranken als auch bei gesunden Menschen gefunden werden konnte, was sein erstes Postulat ungültig machte.

Darüber hinaus wurden Viruskrankheiten noch nicht entdeckt, als Koch seine Postulate formulierte, und es gibt viele Viren, die nicht bei allen infizierten Personen Krankheiten verursachen, eine Voraussetzung für das erste Postulat.

Zusätzlich war durch Experimente bekannt, dass Helicobacter pylori bei Einnahme eine leichte Entzündung der Magenschleimhaut verursachte. So offensichtlich die Entzündung auch war, sie überzeugte Skeptiker nicht sofort davon, dass H. pylori mit Geschwüren assoziiert war.

Schließlich wurden Skeptiker zum Schweigen gebracht, als eine neu entwickelte Antibiotikabehandlung die Bakterien eliminierte und schließlich die Krankheit heilte.

Kochs Postulate sind auch bei der Bewertung von Biofilmen, Somni-Zellen und Viren von begrenzter Wirksamkeit. Die Kultivierung von Biofilmen erfordert eher die Kultivierung mit molekularen Methoden als mit herkömmlichen Methoden, und diese alternativen Methoden erkennen nicht die Infektionsursache, die daher das dritte Postulat stört, dass Mikroorganismen Krankheiten verursachen sollten.
Somni-Zellen und Viren können nicht kultiviert werden. Die somnischen Zellen, auch Schlafzellen genannt, werden aufgrund der Belastung der Zelle ruhend. Dieser Schlafzustand verhindert, dass die Zelle in der Kultur wächst.
Dies ähnelt dem, wie Viren in einer axenischen Kultur nicht wachsen können:
Viren müssen leben, um sich zu replizieren, daher ist die Kultur kein geeigneter Wirt. Allyson Byrd und Julia Segre haben Änderungen an den Postulaten vorgeschlagen, um sie für die heutige Welt genauer zu machen.

Ihre Überarbeitungen betreffen das dritte Postulat:
Sie sind sich nicht einig, dass ein Krankheitserreger immer Krankheiten verursachen wird. Ihre erste Überarbeitung beinhaltet Kolonisationsresistenz.

Die Kolonisationsresistenz ermöglicht es einem Organismus, sich vom Wirt zu ernähren und ihn vor Krankheitserregern zu schützen, die eine Krankheit verursacht hätten, wenn der Organismus nicht an den Wirt gebunden wäre.

Ihre zweite Überarbeitung ist, dass eine Gemeinschaft von Mikroben dazu beitragen könnte, Krankheitserreger noch weiter zu hemmen und zu verhindern, dass der Krankheitserreger die Krankheit so ausbreitet, wie er soll.

Ähnlich wie Byrd und Segre schlug Thomas Rivers eine Überarbeitung von Kochs Postulaten vor. Er glaubte, dass die ursprünglichen Postulate, obwohl sie als Leitfaden erstellt wurden, tatsächlich ein Hindernis darstellten.

Flüsse wollten den Zusammenhang zwischen Viren und Krankheiten aufzeigen. Flüsse kultivierten seine eigenen Postulate; Der erste erklärte, dass das Virus konsistent mit der Krankheit verbunden sein muss.

Zweitens muss das Ergebnis der Experimente zeigen, dass das Virus direkt für die Krankheit verantwortlich ist.

Widersprüche und Vorkommnisse wie diese haben viele zu der Annahme geführt, dass ein fünftes Postulat erforderlich sein könnte.

Im Falle eines Erlasses würde dieses Postulat besagen, dass ausreichende mikrobielle Daten es Wissenschaftlern ermöglichen sollten, die bestimmte Krankheit zu behandeln, zu heilen oder zu verhindern.

In jüngerer Zeit haben moderne mikrobielle Nachweismethoden auf Nukleinsäurebasis Kochs ursprüngliche Postulate noch weniger relevant gemacht.

Diese Methoden ermöglichen die Identifizierung von Mikroben, die mit einer Krankheit assoziiert sind, aber nicht kultiviert werden können.

Außerdem sind diese Methoden sehr empfindlich und können bei gesunden Menschen häufig sehr geringe Virenwerte nachweisen. Diese neuen Methoden haben zu überarbeiteten Versionen von Kochs Postulaten geführt.

Fredricks und Relman haben die folgenden Postulate für das 21. Jahrhundert vorgeschlagen:

-In den meisten Fällen einer Infektionskrankheit sollte eine Nukleinsäuresequenz vorhanden sein, die zu einem mutmaßlichen Pathogen gehört. Mikrobielle Nukleinsäuren sollten bevorzugt in solchen Organen oder anatomischen Stellen gefunden werden, von denen bekannt ist, dass sie erkrankt sind, und nicht in solchen Organen, denen die Pathologie fehlt.

-In Wirten oder Geweben ohne Krankheit sollten weniger oder keine Kopien von Pathogen-assoziierten Nukleinsäuresequenzen auftreten.

-Mit der Auflösung der Krankheit sollte die Kopienzahl der Pathogen-assoziierten Nukleinsäuresequenzen abnehmen oder nicht mehr nachweisbar sein. Bei einem klinischen Rückfall sollte das Gegenteil eintreten.

-Wenn die Sequenzerkennung vor der Krankheit liegt oder die Sequenzkopienzahl mit der Schwere der Krankheit oder der Pathologie korreliert, ist es wahrscheinlicher, dass die Sequenz-Krankheit-Assoziation ein kausaler Zusammenhang ist.

-Die aus der verfügbaren Sequenz abgeleitete Art des Mikroorganismus sollte mit den bekannten biologischen Eigenschaften dieser Gruppe von Organismen übereinstimmen.

-Gewebe-Sequenz-Korrelate sollten auf zellulärer Ebene gesucht werden:

Es sollten Anstrengungen unternommen werden, um eine spezifische In-situ-Hybridisierung der mikrobiellen Sequenz mit Bereichen der Gewebepathologie und mit sichtbaren Mikroorganismen oder mit Bereichen, in denen sich vermutlich Mikroorganismen befinden, nachzuweisen.

-Diese sequenzbasierten Beweisformen für die mikrobielle Verursachung sollten reproduzierbar sein.

Diese Modifikationen sind nach wie vor umstritten, da sie etablierte Krankheitsassoziationen wie Papillomavirus und Gebärmutterhalskrebs nicht gut berücksichtigen und auch Prionenkrankheiten nicht berücksichtigen , die keine eigenen Nukleinsäuresequenzen aufweisen.

Siehe auch

Bradford Hill Kriterien
Kausale Folgerung
Mills Methoden
Molecular Kochs Postulate
Willoughby D. Miller

Verweise

Ansteckung: Historische Ansichten von Krankheiten und Epidemien aus der Harvard Library

Quellen:
Koch’s postulates
Henle-Koch-Postulate


2 Kommentare on “Kochs Postulate – Koch’s postulates”

  1. Terry sagt:

    „Dr. Andrew Kaufman & Dr. Stefan Lanka | Sitzung 90: Das Virus der Macht“
    https://odysee.com/@Corona-Ausschuss:3/Andrew-Kaufman-Stefan-Lanka-sitzung-90-de:4

    Like

  2. Terry sagt:

    Hier noch einen recht interessanter Link :

    Coronavirus Truths: Part 2: Koch’s Postulates Not Being Used at All for COVID-19, Why?

    https://frankreport.com/2020/07/03/coronavirus-truths-part-2-kochs-postulates-not-being-used-at-all-for-covid-19-why/

    Ja und dann habe mal nachgeschaut:
    Hätte sich 2009 die Schweinegrippe als „Epidemie “
    entwickelt (Panikmache, hat jedoch wie auch bei Corona, gut funktioniert )
    dann hätten damals 45.000 Intensivbetten gefehlt .
    Nun haben wir 2020 /21mit never ending – „Corona-Hysterie “ und mit der schlimmsten Massen-Freiheitsberaubung verbracht bzw. sind noch voll dabei . Was haben diese „kompetenten“ Politiker in Berlin in Bezug „Prävention“ von 2009-2020 getan , wenn in der ganzen BRD nur 26950 Intensivbetten vorhanden sind ? Meinen diese wirklich sie können uns für dumm verkaufen ?
    https://www.intensivbetten-deutschland.de
    https://www.aekwl.de/fileadmin/pressestelle/doc/pressemitteilungen/43_0
    9_Schweinegrippe_2.pdf

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