Kochs Postulate – Koch’s postulates

Kochs Postulate – Koch’s postulates

Koch-Postulate oder Kochsche Postulate genannt, beschreiben historisch für die Verursachung (Ätiologie) einer Infektionskrankheit die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen einem Parasiten und dem Wirt.

Die Postulate wurden 1884 von Robert Koch und Friedrich Loeffler formuliert, basierend auf früheren Konzepten, die von Jakob Henle beschrieben wurden und 1890 von Koch verfeinert und veröffentlicht.

Koch verwendete die Postulate, um die Ätiologie von Cholera und Tuberkulose zu beschreiben, aber sie wurden kontrovers verallgemeinert zu anderen Krankheiten.

Diese Postulate wurden vor modernen Konzepten der mikrobiellen Pathogenese erstellt, die mit Kochs Postulaten nicht untersucht werden können, einschließlich Viren (die obligate zelluläre Parasiten sind) und asymptomatischen Trägern.

Sie wurden weitgehend durch andere Kriterien wie die Bradford Hill-Kriterien für die Kausalität von Infektionskrankheiten in der modernen öffentlichen Gesundheit ersetzt.

Die Postulate

Kochs Postulate lauten wie folgt:

Der Mikroorganismus muss in allen an der Krankheit leidenden Organismen im Überfluss vorhanden sein, sollte jedoch nicht in gesunden Organismen gefunden werden.

Der Mikroorganismus muss aus einem erkrankten Organismus isoliert und in Reinkultur gezüchtet werden .

Der kultivierte Mikroorganismus sollte beim Einbringen in einen gesunden Organismus eine Krankheit verursachen.

Der Mikroorganismus muss vom inokulierten, erkrankten experimentellen Wirt reisoliert und als mit dem ursprünglichen spezifischen Erreger identisch identifiziert werden.

Koch gab jedoch später das universalistische Erfordernis des ersten Postulats insgesamt auf, als er asymptomatische Träger der Cholera und später des Typhus entdeckte.

Asymptomatischen oder subklinischen Infektionsträger werden nun ein gemeinsames Merkmal vielen Infektionskrankheiten, insbesondere virale Erkrankungen, wie bekannt sein Polio, Herpes simplex, HIV / AIDS und Hepatitis C.

Als konkretes Beispiel sind sich alle Ärzte und Virologen einig, dass das Poliovirus bei nur wenigen infizierten Personen eine Lähmung verursacht.

Das zweite Postulat kann auch für bestimmte Mikroorganismen oder Entitäten suspendiert werden, die (derzeit) nicht in Reinkultur gezüchtet werden können. Viren erfordern auch das Wachstum und die Vermehrung von Wirtszellen und können daher nicht in Reinkulturen gezüchtet werden.

Das dritte Postulat spezifiziert „sollte“ nicht „muss“, da, wie Koch selbst sowohl in Bezug auf Tuberkulose als auch in Bezug auf Cholera bewiesen hat , nicht alle Organismen, die einem infektiösen Erreger ausgesetzt sind, die Infektion erwerben werden.

Eine Nichtinfektion kann auf Faktoren wie allgemeine Gesundheit und ordnungsgemäße Immunfunktion zurückzuführen sein. erworbene Immunität gegen vorherige Exposition oder Impfung; oder genetische Immunität, wie bei der Resistenz gegen Malaria, die durch den Besitz mindestens eines Sichelzellen-Allels verliehen wird.

Es gibt noch einige andere Ausnahmen zu Kochs Postulaten.

Ein einzelner Erreger kann mehrere Krankheitszustände verursachen. Zusätzlich kann ein einzelner Krankheitszustand durch mehrere verschiedene Mikroorganismen verursacht werden. Einige Krankheitserreger können nicht im Labor kultiviert werden, und einige Krankheitserreger verursachen nur beim Menschen Krankheiten.

Zusammenfassend kann ein Infektionserreger als ausreichende Ursache für eine Krankheit angesehen werden, wenn er Kochs Postulate erfüllt. Andernfalls deutet dies darauf hin, dass der Infektionserreger eine notwendige, aber unzureichende Ursache für eine Krankheit ist.

Geschichte

Kochs Postulate wurden im 19. Jahrhundert als allgemeine Richtlinien entwickelt, um Krankheitserreger zu identifizieren , die mit den heutigen Techniken isoliert werden konnten.

Schon zu Kochs Zeiten wurde erkannt, dass einige Infektionserreger eindeutig für Krankheiten verantwortlich waren, obwohl sie nicht alle Postulate erfüllten. Versuche, Kochs Postulate starr auf die Diagnose von Viruserkrankungen im späten 19. Jahrhundert anzuwenden, zu einer Zeit, als Viren in der Kultur nicht gesehen oder isoliert werden konnten, könnten die frühe Entwicklung des Gebiets der Virologie behindert haben .

Kochs Postulate wurden von Epidemiologen seit den 1950er Jahren als weitgehend veraltet anerkannt. Obwohl sie die historische Bedeutung beibehalten und den Ansatz zur mikrobiologischen Diagnose weiterhin prägen, werden sie nicht routinemäßig zum Nachweis der Kausalität verwendet.

Zwischenbemerkung

In diesem Zusammenhang fällt auf, dass seitens des Robert-Koch-Instituts auf schriftliche Anfrage von Frau Anna-Lena Finnern,

Betreff: „Corona Virus Nachweis nach den kochschen Postulaten“

„Bitte senden Sie mir alle Belege zum Nachweis des aktuellen Coronavirus, möglichst nach dem von Gründer ihres Instituts und Dr. Henle verfassten Postulaten. Sollte so ein Virus Nachweis nicht vorliegen, alle anderen Dokumente und ein Erklärung warum nach 6 Monaten ein solcher Nachweis noch nicht vor liegt.“

nachstehende Antwort erfolgte:

Auszug:

„Es bestehen keine amtlichen Informationen zu den „Henle-Koch Postulaten“.

Kochs Postulate haben auch Wissenschaftler beeinflusst, die die mikrobielle Pathogenese unter molekularen Gesichtspunkten untersuchen. In den 1980er Jahren wurde eine molekulare Version von Kochs Postulaten entwickelt, um die Identifizierung von mikrobiellen Genen zu steuern, die für Virulenzfaktoren kodieren.

Dass HIV AIDS verursacht, folgt nicht aus Kochs Postulaten, die möglicherweise den HIV / AIDS-Denialismus unterstützt haben.

Die Rolle von Onkoviren bei der Entstehung einiger Krebsarten folgt auch nicht Kochs Postulaten.

Neue Entdeckungen von Infektionsmethoden infolge der Arbeit von Koch und vielen anderen haben gezeigt, dass einige Krankheiten und Zustände nicht immer von einer einzigen Mikrobenart verursacht werden. 

Laut einer Studie von Oliver A. Todd und Brain M Peters wird eine neu entdeckte Wechselwirkung zwischen dem Erreger Staphylococcus aureus und dem „Pilz-Opportunisten“ Candida albicans als Koinfektion angesehen, die in den Körpern kranker Patienten auftritt, die an verschiedenen Erkrankungen leiden Bedingungen [2019].

Diese Art von Synergismus wurde in einer separaten Studie von Carlson an Mäusen als tödlich befunden. Wenn Mäuse unabhängig voneinander mit den beiden Pathogenen infiziert wurden, kam es zu einer Krankheit, aber die Mäuse konnten sich erholen.

Bei gleichzeitiger Infektion mit beiden Krankheitserregern hatten die Mäuse eine Sterblichkeitsrate von nahezu 100%, was zeigt, dass einige Krankheitserreger nicht so leicht isoliert werden können oder zusätzliche Techniken und Schritte benötigen, die die Ursache der Krankheit besser nachweisen.

Für das 21. Jahrhundert

Kochs Postulate haben eine wichtige Rolle in der Mikrobiologie gespielt, haben jedoch große Einschränkungen.

Zum Beispiel war sich Koch im Fall von Cholera bewusst, dass der Erreger Vibrio cholerae sowohl bei kranken als auch bei gesunden Menschen gefunden werden konnte, was sein erstes Postulat ungültig machte.

Darüber hinaus wurden Viruskrankheiten noch nicht entdeckt, als Koch seine Postulate formulierte, und es gibt viele Viren, die nicht bei allen infizierten Personen Krankheiten verursachen, eine Voraussetzung für das erste Postulat.

Zusätzlich war durch Experimente bekannt, dass Helicobacter pylori bei Einnahme eine leichte Entzündung der Magenschleimhaut verursachte. So offensichtlich die Entzündung auch war, sie überzeugte Skeptiker nicht sofort davon, dass H. pylori mit Geschwüren assoziiert war.

Schließlich wurden Skeptiker zum Schweigen gebracht, als eine neu entwickelte Antibiotikabehandlung die Bakterien eliminierte und schließlich die Krankheit heilte.

Kochs Postulate sind auch bei der Bewertung von Biofilmen, Somni-Zellen und Viren von begrenzter Wirksamkeit. Die Kultivierung von Biofilmen erfordert eher die Kultivierung mit molekularen Methoden als mit herkömmlichen Methoden, und diese alternativen Methoden erkennen nicht die Infektionsursache, die daher das dritte Postulat stört, dass Mikroorganismen Krankheiten verursachen sollten.
Somni-Zellen und Viren können nicht kultiviert werden. Die somnischen Zellen, auch Schlafzellen genannt, werden aufgrund der Belastung der Zelle ruhend. Dieser Schlafzustand verhindert, dass die Zelle in der Kultur wächst.
Dies ähnelt dem, wie Viren in einer axenischen Kultur nicht wachsen können:
Viren müssen leben, um sich zu replizieren, daher ist die Kultur kein geeigneter Wirt. Allyson Byrd und Julia Segre haben Änderungen an den Postulaten vorgeschlagen, um sie für die heutige Welt genauer zu machen.

Ihre Überarbeitungen betreffen das dritte Postulat:
Sie sind sich nicht einig, dass ein Krankheitserreger immer Krankheiten verursachen wird. Ihre erste Überarbeitung beinhaltet Kolonisationsresistenz.

Die Kolonisationsresistenz ermöglicht es einem Organismus, sich vom Wirt zu ernähren und ihn vor Krankheitserregern zu schützen, die eine Krankheit verursacht hätten, wenn der Organismus nicht an den Wirt gebunden wäre.

Ihre zweite Überarbeitung ist, dass eine Gemeinschaft von Mikroben dazu beitragen könnte, Krankheitserreger noch weiter zu hemmen und zu verhindern, dass der Krankheitserreger die Krankheit so ausbreitet, wie er soll.

Ähnlich wie Byrd und Segre schlug Thomas Rivers eine Überarbeitung von Kochs Postulaten vor. Er glaubte, dass die ursprünglichen Postulate, obwohl sie als Leitfaden erstellt wurden, tatsächlich ein Hindernis darstellten.

Flüsse wollten den Zusammenhang zwischen Viren und Krankheiten aufzeigen. Flüsse kultivierten seine eigenen Postulate; Der erste erklärte, dass das Virus konsistent mit der Krankheit verbunden sein muss.

Zweitens muss das Ergebnis der Experimente zeigen, dass das Virus direkt für die Krankheit verantwortlich ist.

Widersprüche und Vorkommnisse wie diese haben viele zu der Annahme geführt, dass ein fünftes Postulat erforderlich sein könnte.

Im Falle eines Erlasses würde dieses Postulat besagen, dass ausreichende mikrobielle Daten es Wissenschaftlern ermöglichen sollten, die bestimmte Krankheit zu behandeln, zu heilen oder zu verhindern.

In jüngerer Zeit haben moderne mikrobielle Nachweismethoden auf Nukleinsäurebasis Kochs ursprüngliche Postulate noch weniger relevant gemacht.

Diese Methoden ermöglichen die Identifizierung von Mikroben, die mit einer Krankheit assoziiert sind, aber nicht kultiviert werden können.

Außerdem sind diese Methoden sehr empfindlich und können bei gesunden Menschen häufig sehr geringe Virenwerte nachweisen. Diese neuen Methoden haben zu überarbeiteten Versionen von Kochs Postulaten geführt.

Fredricks und Relman haben die folgenden Postulate für das 21. Jahrhundert vorgeschlagen:

-In den meisten Fällen einer Infektionskrankheit sollte eine Nukleinsäuresequenz vorhanden sein, die zu einem mutmaßlichen Pathogen gehört. Mikrobielle Nukleinsäuren sollten bevorzugt in solchen Organen oder anatomischen Stellen gefunden werden, von denen bekannt ist, dass sie erkrankt sind, und nicht in solchen Organen, denen die Pathologie fehlt.

-In Wirten oder Geweben ohne Krankheit sollten weniger oder keine Kopien von Pathogen-assoziierten Nukleinsäuresequenzen auftreten.

-Mit der Auflösung der Krankheit sollte die Kopienzahl der Pathogen-assoziierten Nukleinsäuresequenzen abnehmen oder nicht mehr nachweisbar sein. Bei einem klinischen Rückfall sollte das Gegenteil eintreten.

-Wenn die Sequenzerkennung vor der Krankheit liegt oder die Sequenzkopienzahl mit der Schwere der Krankheit oder der Pathologie korreliert, ist es wahrscheinlicher, dass die Sequenz-Krankheit-Assoziation ein kausaler Zusammenhang ist.

-Die aus der verfügbaren Sequenz abgeleitete Art des Mikroorganismus sollte mit den bekannten biologischen Eigenschaften dieser Gruppe von Organismen übereinstimmen.

-Gewebe-Sequenz-Korrelate sollten auf zellulärer Ebene gesucht werden:

Es sollten Anstrengungen unternommen werden, um eine spezifische In-situ-Hybridisierung der mikrobiellen Sequenz mit Bereichen der Gewebepathologie und mit sichtbaren Mikroorganismen oder mit Bereichen, in denen sich vermutlich Mikroorganismen befinden, nachzuweisen.

-Diese sequenzbasierten Beweisformen für die mikrobielle Verursachung sollten reproduzierbar sein.

Diese Modifikationen sind nach wie vor umstritten, da sie etablierte Krankheitsassoziationen wie Papillomavirus und Gebärmutterhalskrebs nicht gut berücksichtigen und auch Prionenkrankheiten nicht berücksichtigen , die keine eigenen Nukleinsäuresequenzen aufweisen.

Siehe auch

Bradford Hill Kriterien
Kausale Folgerung
Mills Methoden
Molecular Kochs Postulate
Willoughby D. Miller

Verweise

Ansteckung: Historische Ansichten von Krankheiten und Epidemien aus der Harvard Library

Quellen:
Koch’s postulates
Henle-Koch-Postulate


Senatoren machen gegen Biden mobil: Einspruch im US-Senat geplant

Senatoren machen gegen Biden mobil: Einspruch im US-Senat geplant

Im US-Kongress formiert sich Widerstand gegen die Zertifizierung der Präsidentschaftswahl.
Mehrere Senatoren der Republikaner wollen sich dem nun anschließen.

Ted Cruz (R-Texas), Ron Johnson (R-Wis.), James Lankford (R-Okla.), Steve Daines (R-Mont.), John Kennedy (R-La.), Marsha Blackburn (R-Tenn.) und Mike Braun (R-Ind.) sowie die gewählten Senatoren Cynthia Lummis (R-Wyo.), Roger Marshall (R-Kan.), Bill Hagerty (R-Tenn.), und Tommy Tuberville (R-Ala.) gaben vor dem Zertifizierungsprozess des Wahlkollegiums am 6. Januar 2021 die folgende Erklärung ab (englische Originalfassung).

(deutsche Übersetzung):

„Amerika ist eine Republik, deren Führer bei demokratischen Wahlen gewählt werden. Diese Wahlen müssen wiederum der Verfassung sowie dem Bundes- und Landesrecht entsprechen.“

„Wenn die Wähler eine Wahl gemäß der Rechtsstaatlichkeit fair entscheiden, sollte der unterlegene Kandidat die Legitimität dieser Wahl anerkennen und respektieren. Und wenn die Wähler einen neuen Amtsinhaber wählen, sollte unsere Nation einen friedlichen Transfer der Macht haben.“

„Die Wahl von 2020 war ebenso wie die Wahl von 2016 hart umkämpft und in vielen Swing-Staaten eng gefasst. Die Wahl von 2020 enthielt jedoch beispiellose Vorwürfe von Wahlbetrug, Verstößen und laxer Durchsetzung des Wahlrechts sowie anderer Abstimmungsunregelmäßigkeiten .“

„Der Wahlbetrug war bei unseren Wahlen eine anhaltende Herausforderung, obwohl seine Breite und sein Umfang umstritten sind. In jeder Hinsicht übertreffen die Vorwürfe von Betrug und Unregelmäßigkeiten bei den Wahlen 2020 alle in unseren Leben.“

„Und diese Anschuldigungen werden nicht nur von einem einzelnen Kandidaten geglaubt. Stattdessen sind sie weit verbreitet. Umfragen von Reuters / Ipsos zeigen tragischerweise, dass 39% der Amerikaner glauben, die Wahl sei manipuliert worden.“ Dieser Glaube wird von Republikanern (67%), Demokraten (17%) und Unabhängigen (31%) vertreten.“

„Einige Kongressmitglieder sind mit dieser Einschätzung nicht einverstanden, ebenso viele Medienvertreter.“

„Aber ob unsere gewählten Beamten oder Journalisten es glauben oder nicht, dieses tiefe Misstrauen gegenüber unseren demokratischen Prozessen wird nicht auf magische Weise verschwinden. Es sollte uns alle betreffen. Und es stellt eine anhaltende Bedrohung für die Legitimität nachfolgender Verwaltungen dar.“

„Im Idealfall hätten die Gerichte Beweise gehört und diese Behauptungen des schweren Wahlbetrugs geklärt. Zweimal hatte der Oberste Gerichtshof die Möglichkeit dazu; zweimal lehnte der Gerichtshof ab.“

„Am 6. Januar ist es Sache des Kongresses, darüber abzustimmen, ob die Wahlergebnisse für 2020 bestätigt werden sollen. Diese Abstimmung ist die einzige verfassungsmäßige Befugnis, die noch zu prüfen und die Lösung der mehrfachen Vorwürfe schwerwiegenden Wahlbetrugs zu erzwingen.“

„Bei dieser vierjährigen gemeinsamen Sitzung haben demokratische Kongressabgeordnete seit langem Einwände gegen die Ergebnisse der Präsidentschaftswahlen erhoben, wie dies 1969, 2001, 2005 und 2017 der Fall war. Und sowohl 1969 als auch 2005 schloss sich ein demokratischer Senator einem an Mitglied des Demokratischen Hauses, das in beiden Häusern Stimmen erzwingt, ob die herausgeforderten Präsidentschaftswahlen akzeptiert werden sollen.“

„Der direkteste Präzedenzfall für diese Frage entstand 1877 nach schwerwiegenden Vorwürfen von Betrug und illegalem Verhalten beim Präsidentenrennen von Hayes-Tilden. Insbesondere sollen die Wahlen in drei Bundesstaaten – Florida, Louisiana und South Carolina – durchgeführt worden sein illegal.“

„1877 ignorierte der Kongress diese Anschuldigungen nicht und die Medien wiesen diejenigen, die sie zur Sprache brachten, einfach nicht als Radikale ab, die versuchten, die Demokratie zu untergraben. Stattdessen ernannte der Kongress eine Wahlkommission, die aus fünf Senatoren, fünf Abgeordneten und fünf Richtern des Obersten Gerichtshofs bestand. die umstrittenen Rückgaben zu prüfen und zu lösen.

„Wir sollten diesem Präzedenzfall folgen. Der Kongress sollte daher unverzüglich eine Wahlkommission mit vollständiger Ermittlungs- und Untersuchungsbefugnis ernennen, die eine 10-tägige Notfallprüfung der Wahlergebnisse in den umstrittenen Staaten durchführt. Sobald dies abgeschlossen ist, würden einzelne Staaten dies tun.“ Bewertung der Ergebnisse der Kommission und könnte bei Bedarf eine spezielle Legislatursitzung einberufen, um eine Änderung ihrer Stimme zu bestätigen.“

„Dementsprechend beabsichtigen wir, am 6. Januar abzustimmen, um die Wähler aus umstrittenen Staaten als nicht“ regelmäßig gegeben „und“ rechtmäßig zertifiziert „(die gesetzliche Voraussetzung) abzulehnen, es sei denn und bis diese 10-tägige Notfallprüfung abgeschlossen ist.“

„Wir sind nicht naiv. Wir erwarten voll und ganz, dass die meisten, wenn nicht alle Demokraten und vielleicht mehr als ein paar Republikaner anders abstimmen. Aber die Unterstützung der Wahlintegrität sollte keine Partisanenfrage sein. Eine faire und glaubwürdige Prüfung, die zügig durchgeführt und gut abgeschlossen wird vor dem 20. Januar – würde das Vertrauen der Amerikaner in unseren Wahlprozess dramatisch verbessern und die Legitimität dessen, wer unser nächster Präsident wird, erheblich verbessern. Das sind wir dem Volk schuldig.“

„Dies sind Angelegenheiten, die des Kongresses würdig sind und die uns zur Verteidigung anvertraut wurden. Wir ergreifen diese Maßnahmen nicht leichtfertig. Wir handeln nicht, um den demokratischen Prozess zu vereiteln, sondern um ihn zu schützen. Und jeder von uns sollte gemeinsam handeln, um dies sicherzustellen.“ dass die Wahlen gemäß der Verfassung rechtmäßig durchgeführt wurden und alles getan wurde, um das Vertrauen in unsere Demokratie wiederherzustellen. „

follow-up, 03.01.2021:

Die Demokraten im Kongress behaupten, die Einwände würden Trump nicht helfen, das Wahlergebnis zu kippen.

„Mehrere Gerichte und staatliche Gesetzgebungen haben festgestellt, dass es keine Beweise für Behauptungen von erheblichen Betrug in der 2020 Wahl zu unterstützen,“

meinte Sen. Mark Warner, Virginia.

Und genau dies entspricht nicht den Gegebenheiten.

Mehrere Gerichte haben rein gar nichts getan, sich die Klage noch nicht einmal angeschaut, waren an vorgelegten Beweisen nicht interessiert und wiesen die Klage in der Regel deshalb ab, weil sie behaupteten, der Kläger seien nicht klageberechtigt, da er keinen Nachteil in der Sache hätte.

Sie haben es sich sehr einfach gemacht.

Und die Medien, die diesem Narrativ folgen, haben es offenbar nicht verstanden, oder aber sie hängen an Bidens Nabelschnur und können oder wollen nicht anders.

Ihr Oeconomicus